เรียน
สาธารณสุขอำเภอเพ็ญ, ผอ.รพ.สต.ทุกแห่ง,ผอ.กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมอบต.นาพู่
เรื่องขอส่งรายละเอียด KM การดูแลเท้าเบาหวาน คปสอ.เพ็ญ
KM การดูแลเท้าเบาหวาน
คปสอ.เพ็ญ
ห้องประชุมเพ็ญจรัสฟ้า รพ.เพ็ญ
วันที่ 11 พฤษภาคม พ.ศ. 2560 เวลา
13.30 น.
จากการ present case
conference
จะมีการเขียนโครงการการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้าของผู้ป่วยเบาหวานเพิ่มเติม
ควบคู่กับการออกคัดกรองผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา
โดยจะเริ่มทำในปีงบประมาณ 2561 โดยให้
จนท. รพ.สต.คัดกรองและตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้าเบาหวาน เขียนเบิกโอทีให้ รพ.สต.
1.หากตรวจพบภาวะแทรกซ้อนทางเท้าเบาหวาน
ระดับเสี่ยงสูง ต้องแจ้งผู้ป่วย เพื่อทำการสอนการนวดเท้าและนัด refer ผู้ป่วยมา รพ.เพ็ญ
ในวันอังคารช่วงบ่าย(วันราชการ)เพื่อทำการตรวจ ABI และหากตรวจ พบ ABI ปกติ หรือ ผิดปกติ ให้ทำการดูแลผู้ป่วยตาม flow chart การดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวาน
2.หากตรวจพบผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางเท้าในระดับเสี่ยงสูง
แล้วผู้ป่วยปฏิเสธการ refer มา รพ. เพื่อมารับการตรวจABI ให้ รพ.สต. ในพื้นที่รับผิดผิดชอบผู้ป่วย
ติดตามอาการหรือนัดมา F/U ติดตามอาการแทรกซ้อนทางเท้าที่ รพ.สต.
3.หากผู้ป่วยเบาหวานมีแผลที่เท้า
รับการรักษาที่ รพ.สต. และได้รับยา ATB ทานแล้วอาการไม่ดีขึ้น แพทย์ธนวัฒน์ แนะนำ refer มารับการรักษาที่
รพ.ได้ทุกวัน หากแผลมีแนวโน้มไม่ดีขึ้นหรือมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
4.ผู้ป่วยเบาหวานที่มีแผล ได้รับการ admit และแผลมีแนวโน้มไม่ดีขึ้น
ทางองค์กรแพทย์ขอปรึกษากันเรื่อง การดูแลรักษา การconsult และการ
refer และจะแจ้งให้ทราบอีกที
5.ผู้ป่วยเบาหวานที่มีแผล
หาก refer มา รพ. หรือ admit
ให้แจ้ง คุณวศศิ (DM foot manager ) เพื่อรับทราบ
case
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการ
ขอแสดงความนับถือ
งานงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ (NCD)
